Fernando Alcoforado*
Cet article vise à souligner les conditions requises pour que les gens reprennent leurs activités normales après la crise du coronavirus. Les chercheurs brésiliens considèrent qu’il est impossible d’estimer quand le pire se sera passé au Brésil, mais ils disent que la reprise des activités normales nécessitera de surmonter le pic des personnes infectées par le nouveau coronavirus et de réaliser des tests d’immunité complets. Selon le biologiste Fernando Reinach, professeur à la retraite à la Faculté de biochimie de l’Université de São Paulo, pour que les gens sortent de la quarantaine, il est nécessaire que toutes les personnes ou 80% de la population soient immunisé. Comme toutes les pandémies, elles ne prennent fin que lorsque le virus n’a personne d’autre à infecter. Le virus arrêtera d’infecter les personnes de deux manières: 1) avec une immunisation par le vaccin, ce qui devrait prendre du temps; et 2) l’immunisation contre l’infection de l’ensemble de la population par la maladie.
On sait que la stratégie d’isolement social total de la population ne vise pas seulement à empêcher les gens de contracter le coronavirus, mais aussi à empêcher qu’un important contingent de la population infectée qui surcharge le système de santé. On parle beaucoup de surmonter le pic de la courbe d’infection comme limite à partir de laquelle on pourrait commencer à penser à assouplir les restrictions imposées par l’isolement social. Au Brésil, par exemple, alors que la courbe d’infection augmente, le nombre de cas augmentant chaque jour, il ne peut y avoir de flexibilité dans l’isolement social que lorsque, après le pic, le nombre de personnes infectées commence à baisser progressivement. Cependant, personne n’est en mesure de dire à quel moment de l’automne il serait prudent de lever la quarantaine. Jusqu’à présent, le seul pays qui a effectivement monté et descendu la courbe des contaminée était la Chine, où le soulagement de la quarantaine n’est intervenu qu’au bout de deux ou trois semaines, sans nouveau cas et avec environ 70% de la population immunisée. En plus d’être progressive, la sortie ne doit pas être nationale, et le temps à venir peut être plus long que souhaité.
Bien qu’il ait décrété la fin de la période d’isolement dans la plupart des régions du pays, le gouvernement chinois maintient un contrôle strict sur les citoyens et la libération est progressive. La population continue de porter un masque facial, soumis à des mesures de température constante, en plus d’être contrôlée à l’aide d’un code QR de santé municipal (code de réponse rapide) qui fonctionne comme un passeport d’immunité. Dans plusieurs villes chinoises, il existe un QR pour chaque habitant, informant de son état de santé sur la base de ses propres déclarations et des données disponibles au gouvernement. Ainsi, les citoyens reçoivent des codes marqués en vert, jaune ou rouge. Seuls les résidents avec un code vert peuvent se déplacer librement dans la ville. Les détenteurs de code jaune et rouge doivent garder la quarantaine et s’inscrire quotidiennement sur une plateforme Internet pour fournir des informations, jusqu’à ce qu’ils obtiennent le code vert.
Pour Domingos Alves, professeur et chercheur au Laboratory of Health Intelligence (LIS) de la Ribeirão Preto Medical School (USP), qui travaille avec des projections dans le groupe de chercheurs Covid-19 Brésil, la première étape pour penser à sortir de la quarantaine est d’avoir des données fiables sur les personnes infectées, ce qui n’est pas le cas aujourd’hui au Brésil. Tant que les données ne sont pas aussi complètes que possible, il est nécessaire de maintenir une distance sociale totale pour éviter d’avoir un gros contingent de la population contaminée tout en surchargeant le système de santé.. Les incertitudes sont grandes, à commencer par le fait qu’il n’est pas encore clair comment sera l’immunité des personnes qui ont déjà eu la maladie et récupéré. La seule façon de mieux calibrer les mesures à adopter sera d’obtenir plus de connaissances, à commencer par les données sur le comportement du virus dans les régions tropicales comme le Brésil.
L’une des indications importantes est que le détachement social radical, s’il n’est effectué qu’une seule fois et pendant une période relativement courte, avec la reprise des activités normales des personnes, peut entraîner des résultats plus mauvais par la suite, car cela entraînerait une importante population de personnes sensibles au virus. infectés, sans aucune chance que certains d’entre eux développent des défenses. Ainsi, lorsque le contact avec le virus revient, le pic de cas peut être plus brutal selon plusieurs experts en science médicale. Des stratégies intermittentes de détachement social peuvent être employées jusqu’en 2022 s’il n’y a pas d’antibiotiques pour soigner les patients et de vaccins pour immuniser la population pour empêcher le nouveau coronavirus de continuer à mettre les systèmes de santé en danger dans le monde, indique une étude signée par des chercheurs de l’Université Harvard aux États-Unis.
Les stratégies intermittentes nécessitent de savoir comment fonctionne réellement l’immunité au nouveau coronavirus (Sars-CoV-2) et de comprendre l’impact de mesures telles que les médicaments et les vaccins qui, pour le moment, ne sont pas fiables malgré de nombreux tests. Il sera crucial de tester de plus en plus de personnes pour déterminer la présence d’anticorps contre le virus et de savoir calibrer «l’ouverture et la fermeture» de la distance sociale en fonction de la proportion de nouveaux cas et de lits d’hôpitaux et de soins intensifs dans la population de chaque pays, soulignent-ils. plusieurs infectologues. Il faut tenir compte du fait que le nouveau coronavirus, Sars-CoV-2, a tendance à circuler chaque année ou tous les deux ans, comme les autres coronavirus qui provoquent aujourd’hui diverses formes de rhume dans le monde, en général, avec des symptômes légers ou modérés.
De ce qui précède, la population brésilienne devra attendre longtemps pour que l’isolement social devienne plus flexible avec l’adoption des mesures décrites ci-dessus. Il sera très risqué de rendre l’isolement social plus flexible sans que la population brésilienne soit testée massivement pour obtenir des données sur son état d’infection, des antibiotiques pour guérir les personnes infectées et des vaccins pour immuniser les gens contre la maladie. Jusqu’à l’émergence d’antibiotiques et de vaccins, le relâchement de l’isolement social ne devrait se produire, de façon intermittente, que lorsque des personnes infectées et non infectées sont identifiées, libérant ces dernières pour reprendre leurs activités et maintenant les premiers isolés.
RÉFÉRENCE
UOL. Caminho do Brasil até fim da quarentena promete ser árduo. Disponible sur le site Web <https://noticias.uol.com.br/ultimas-noticias/deutschewelle/2020/04/10/caminho-do-brasil-ate-fim-da-quarentena-promete-ser-arduo.htm>.
FOLHA DE S. PAULO. Distanciamento social intermitente pode ser necessário até 2022 se não houver vacina, diz estudo na Science. Disponible sur le site Web <https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2020/04/distanciamento-social-intermitente-pode-ser-necessario-ate-2022-diz-estudo-na-science.shtml>.
* Fernando Alcoforado, 80, a reçoit la Médaille du Mérite en Ingénierie du Système CONFEA / CREA, membre de l’Académie de l’Education de Bahia, ingénieur et docteur en planification territoriale et développement régional pour l’Université de Barcelone, professeur universitaire et consultant dans les domaines de la planification stratégique, planification d’entreprise, planification régionale et planification énergétique, il est l’auteur de ouvrages Globalização (Editora Nobel, São Paulo, 1997), De Collor a FHC- O Brasil e a Nova (Des)ordem Mundial (Editora Nobel, São Paulo, 1998), Um Projeto para o Brasil (Editora Nobel, São Paulo, 2000), Os condicionantes do desenvolvimento do Estado da Bahia (Tese de doutorado. Universidade de Barcelona,http://www.tesisenred.net/handle/10803/1944, 2003), Globalização e Desenvolvimento (Editora Nobel, São Paulo, 2006), Bahia- Desenvolvimento do Século XVI ao Século XX e Objetivos Estratégicos na Era Contemporânea (EGBA, Salvador, 2008), The Necessary Conditions of the Economic and Social Development- The Case of the State of Bahia (VDM Verlag Dr. Müller Aktiengesellschaft & Co. KG, Saarbrücken, Germany, 2010), Aquecimento Global e Catástrofe Planetária (Viena- Editora e Gráfica, Santa Cruz do Rio Pardo, São Paulo, 2010), Amazônia Sustentável- Para o progresso do Brasil e combate ao aquecimento global (Viena- Editora e Gráfica, Santa Cruz do Rio Pardo, São Paulo, 2011), Os Fatores Condicionantes do Desenvolvimento Econômico e Social (Editora CRV, Curitiba, 2012), Energia no Mundo e no Brasil- Energia e Mudança Climática Catastrófica no Século XXI (Editora CRV, Curitiba, 2015), As Grandes Revoluções Científicas, Econômicas e Sociais que Mudaram o Mundo (Editora CRV, Curitiba, 2016), A Invenção de um novo Brasil (Editora CRV, Curitiba, 2017), Esquerda x Direita e a sua convergência (Associação Baiana de Imprensa, Salvador, 2018, em co-autoria) et Como inventar o futuro para mudar o mundo (Editora CRV, Curitiba, 2019).
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